Medicina nucleare Lecco

Direttore: Dr. Claudio Di Leo  
Medici: Dr. Luca Pagani, Dr. Alessandro Cantù
 
Numeri Utili
Direttore + (39) 0341 489 140
Segreteria + (39) 0341 489 142 - Fax. + (39) 0341 489 141
Medici + (39) 0341 489 143

L'ATTIVITÀ CLINICA si articola in:
• attività ambulatoriale di diagnostica morfo-funzionale con produzione di immagini (planari e tomografiche) e/o calcolo di alcuni parametri di funzionalità d'organo.
• attività ambulatoriale di mineralometria ossea computerizzata
• attività ambulatoriale di terapia con sorgenti radioattive non sigillate, dedicata prevalentemente al trattamento degli ipertiroidismi e alla palliazione del dolore osseo
• attività ambulatoriale con visite per la patologia tiroidea
 
Principali prestazioni erogate dalla Struttura:
Captazione tiroidea Tomoscintigrafia cerebrale (spet)
Scintigrafia tiroidea con captazione, con o senza prove farmacologiche Scintigrafia delle paratiroidi
Scintigrafia tiroidea Scintigrafia ossea o articolare segmentaria polifasica
Scintigrafia tiroidea con indicatori positivi Scintigrafia polmonare perfusionale 
Scintigrafia epatica Scintigrafia polmonare con indicatore positivo
Scintigrafia epatica per ricerca di lesioni angiomatose  Tomoscintigrafia polmonare 
Scintigrafia epatica con indicatori positivi Scintigrafia linfatica e linfoghiandolare segmentaria
Tomoscintigrafia epatica  Scintigrafia globale corporea con indicatori positivi
Scintigrafia renale Scintigrafia ossea o articolare
Scintigrafia renale con angioscintigrafia  Ricerca di metastasi di tumori tiroidei 
Scintigrafia sequenziale renale Scintigrafia globale corporea con: cellule autologhe marcate
Studio del reflusso vescico-ureterale  - - - con traccianti immunologici e recettoriali
Tomoscintigrafia renale  Scintigrafia surrenalica corticale
Scintigrafia sequenziale delle ghiandole salivari con studio funzionale Scintigrafia surrenalica midollare
Studio del transito esofago-gastro-duodenale Angioscintigrafia (angiografia, venografia radioisotopica)
Studio del reflusso gastro-esofageo o duodeno-gastrico  Densitometria ossea Lombare, femorale, ultradistale
Valutazione delle gastroenterorragie Densitometria ossea Total body
Scintigrafia miocardica di perfusione a riposo e dopo stimolo, quantitativo Visita generale
Angiocardioscintigrafia di primo passaggio (first pass) Anamnesi e valutazione, definite brevi
Angiocardioscintigrafia all'equilibrio Anamnesi e valutazione, definite complessive
Scintigrafia del midollo osseo total body Terapia degli ipertiroidismi
Tomoscintigrafia miocardica (spet) di perfusione a riposo o dopo stimolo Terapia endocavitaria
Tomoscintigrafia miocardica con indicatori di lesione Terapia palliativa del dolore da metastasi ossee
Determinazione del volume plasmatico o del volume eritrocitario Determinazione e localizzazione perdite di liquor cefalo-rachidiano
Valutazione delle derivazioni liquorali  
 
PUNTI DI FORZA DELLA STRUTTURA
La Struttura di Medicina Nucleare si occupa prevalentemente di:
1. oncologia
2. endocrinologia
3. cardiologia
4. neurologia
1. Oncologia: la Medicina Nucleare si attiene alle linee guida italiane (AIMN- Associazione Italiana di Medicina Nucleare) ed europee (EANM - European Association of Nuclear Medicine). È uno dei Centri internazionali che hanno coordinato a livello europeo la stesura delle stesse in campo diagnostico. Presso questa Struttura è possibile la valutazione scintigrafica dei tumori neuroendocrini con traccianti recettoriali specifici. Inoltre, vengono eseguite le indagini radioisotopiche necessarie per l'individuazione e la successiva effettuazione, in sala operatoria, della biopsia del linfonodo sentinella, in collaborazione con gli altri Dipartimenti clinici. In campo terapeutico, l'U.O. è all'avanguardia per gli avanzati studi di dosimetria interna relativamente all'uso dei radiofarmaci per la palliazione del dolore osseo.
2. Endocrinologia: è possibile effettuare visite specialistiche di endocrinologia tiroidea, diagnostica radioisotopica degli aspetti morfofunzionali della ghiandola tiroidea e trattamento (in regime ambulatoriale) farmacologico e radiometabolico delle patologie benigne della ghiandola stessa. I trattamenti radiometabolici sono effettuati rigidamente previa valutazione dosimetrica e adeguato piano di trattamento. Inoltre, presso questo Centro si effettua la scintigrafia total-body con I-131 per il follow-up del carcinoma differenziato della tiroide. In campo endocrino-metabolico, la presenza di densitometro permette un'accurata misura della mineralizzazione ossea segmentarla (femorale, vertebrale e ultradistale) e del corpo intero, oltre che di una valutazione della composizione corporea, mediante studi "total body". Sempre nell'ambito endocrinologico la Struttura di Medicina Nucleare ha raggiunto standard elevati nello studio della patologia delle ghiandole paratiroidee.
3. Cardiologia nucleare: esiste una stretta collaborazione tra l'U.O. di Medicina Nucleare e il Dipartimento cardiologico dell'Azienda, rendendo così possibile l'effettuazione di tomoscintigrafie miocardiche a riposo e sotto stress fisico o farmacologico (mediante gamma camera tomografica a due teste di rivelazione a geometria variabile), con la presenza di uno specialista cardiologo. È possibile eseguire la gated-SPECT miocardica per lo studio combinato della perfusione e della funzione ventricolare sinistra. Infine, si acquisiscono studi di funzione ventricolare mediante l'angiocardioscintigrafia all'equilibrio (che rappresenta a tutt'oggi il golden standard per la stima della frazione d'eiezione) nel follow-up sia del paziente cardiopatico che di quello oncologico, trattato con chemioterapici cardiotossici.
4. Neurologia nucleare: è possibile effettuare studi per la diagnosi differenziale tra le varie forme di demenza su base involutiva o cerebro-vascolare. Inoltre è di rilievo la SPET con traccianti recettoriali per la valutazione dei parkinsonismi. Infine, vi è la possibilità di indagini SPET per la diagnosi differenziale tra radionecrosi e recidiva dei tumori cerebrali, e tra ascesso cerebrale e neoplasia sopra o sottotentoriale.